什么是LANS综合征，它如何影响记忆



梅奥诊所的研究人员在理解一种主要影响老年人大脑边缘系统的记忆力减退类型方面迈出了重要一步。这个脑区参与记忆、情绪和学习。

这种疾病被称为LANS，其英文缩写意为以边缘系统为主的遗忘性神经退行性综合征。长期以来，与这一状况相关的脑部变化只能通过死亡后的组织检查来确认。如今，新的临床标准能够在患者生前估计其患LANS的可能性。

这一进展可为患者及其家属提供更准确的答案。LANS与阿尔茨海默病有一些相似症状，尤其是频繁遗忘。不过，两者并不完全相同。

在许多情况下，LANS进展较慢，主要影响记忆。相比之下，阿尔茨海默病还可能损害语言能力、定向力、注意力及其他认知功能。这样的区别有助于更好地预测每位患者的病程，尽管两种疾病也可能同时存在。

如何诊断LANS综合征



这些标准发表在科学期刊Brain Communications上。为制定这些标准，研究人员分析了来自不同研究中200多名参与者的临床及脑部信息。

评估会考虑多项因素：年龄、记忆问题的严重程度及发展过程、其他认知功能的状况，以及脑部影像检查中观察到的某些模式。还可以使用生物标志物，以寻找与阿尔茨海默病或其他疾病相符的信号。

该研究作者之一、神经科医生David T. Jones强调，这些标准有助于识别症状可能并非主要由阿尔茨海默病造成的患者。过去，人们常常几乎立刻将一位80岁老人的记忆问题与该疾病联系起来。如今，可以进行更有针对性的评估。

这并不意味着日常生活中任何一次遗忘都是LANS的信号。偶尔弄丢钥匙、忘记一个名字后又想起来，或走进房间却不知道自己原本要找什么，都可能是疲劳、压力、睡眠不足或分心所致。如果遗忘反复出现、干扰日常任务，或伴有定向障碍，建议咨询专业人士。

为了在日常生活中呵护这项能力，了解一些整理信息和记住姓名的技巧也会对你有所帮助。这些方法不能替代医学评估，但可以让日常活动更轻松。

LANS与TDP-43蛋白之间有什么关系



该综合征的关键之一是TDP-43蛋白。当它发生异常并在边缘系统的某些区域积聚时，可能与神经元损伤和记忆问题有关。这种蛋白还与一种名为LATE的脑部疾病相关，该病在高龄人群中较为常见。

研究人员Nick Corriveau-Lecavalier解释说，LANS的症状可能与阿尔茨海默病相似，但其临床演变通常不同。阿尔茨海默病可能扩展并影响思维的不同领域，而在LANS中，功能衰退往往会在较长一段时间内更集中于记忆。

目前，尚不存在一种简单且确定的检测方法，能够单独发现活体内TDP-43的积聚。诊断需要结合病史、认知测试、影像检查和其他指标。因此，这些新标准的作用是指导医生估算可能性，而不是一项单一且绝对无误的检查。

这对患者及其家属带来了哪些改变



拥有更清晰的标准，可以避免不够准确的诊断，并帮助家属更好地理解正在发生什么。这也让人们能够更现实地讨论患者的自主能力、未来照护以及可能的变化速度。

在选择治疗方案或临床试验时，这一区分尤其重要。针对淀粉样蛋白沉积的药物，是为某些阿尔茨海默病患者设计的，并不是针对LANS的特异性治疗。如果两种异常同时出现，医疗团队需要逐一评估可行的选择。

要找到针对TDP-43的特异性生物标志物和治疗方法，仍需要更多研究。与此同时，医生可以关注影响大脑健康的因素，例如睡眠、身体活动、血压、听力和社交生活。如需进一步了解，你可以阅读这份保护大脑的生活习惯与饮食指南。

获得与记忆有关的诊断，可能会引发恐惧和不确定感。但更准确地了解可能的原因，也能减少疑虑，让人有时间作出决定。并非所有记忆问题都会以相同方式发展，这正是这一发现带来的最宝贵启示之一。

如果你发现自己或身边亲近的人出现持续变化，请避免仓促下结论。记录这些变化从何时开始、出现在哪些情境中，以及它们如何影响日常生活。这些信息在神经内科、老年医学科或神经心理科就诊时可能非常有用。及时寻求指导并不意味着认定最坏的结果；它意味着以细心和尊重的态度守护记忆。