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“研究发现昏迷患者具有意识”

研究表明，处于昏迷状态的人仍然保持意识，即使他们没有反应。来自多个国家的研究人员分析了这如何可能改变他们的医疗护理。...

05-09-2024 15:57

隐秘的意识：脑损伤研究的进展

每年估计有5400万到6000万人遭受脑外伤，这可能导致住院治疗或在最糟糕的情况下死亡。

其中许多案例导致永久性残疾，这突显了该领域研究的重要性。

最近，美国、英国、加拿大、中国等国的研究人员进行的一项研究揭示了一个惊人的发现：脑损伤患者存在“隐秘意识”。

这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上，为这些患者的护理和康复开辟了新的可能性。

研究由康奈尔大学的尼古拉斯·施菲夫领导，包含353名意识障碍的成年人。

通过功能性磁共振成像和脑电图，发现大约每四名没有对指令表现出可观察反应的患者中，就有一名实际上能够以隐秘的方式执行认知任务。

这意味着这些患者虽然看似没有反应，但实际上可以理解指令并保持注意力。

研究的首席作者叶莲娜·博迪恩解释称，这一现象被称为“认知-运动分离”，证明了即使在没有运动反应的情况下，认知活动仍然可能存在。

这一发现提出了关于如何利用这种隐形的认知能力建立沟通系统和改善康复的重要伦理和临床问题。

这个研究的发现对脑损伤患者的护理具有重要意义。

根据里卡多·阿列格里博士的说法，这项工作的关键之一是它可能会改变对这些患者的刺激和康复计划的制定方式。

医疗专业人员不应仅仅依赖对指令的反应，而应考虑可能无法观察到的认知活动。

患者的家属表示，了解这种认知运动解离的存在可能会彻底改变临床团队与其亲人互动的方式。

护理变得更加细致，并更加关注可能自愿控制的行为。

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尽管研究结果令人鼓舞，但仍存在局限性。不同研究中心进行的测试缺乏标准化，导致数据的可变性。

为了在这一领域取得进展，验证所使用的工具并制定系统的方法来评估不响应的患者至关重要。

研究表明，认知-运动解离可能在多达25%的患者中存在，甚至更多，这突显了进行更全面评估的必要性。

随着研究的推进，医学界必须适应这些新发现，以改善对脑损伤患者的护理和康复。

总之，发现脑损伤患者的“隐性意识”在神经学和临床护理中代表了重大进展，为这些患者及其家庭的康复和支持开辟了新的机会。

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