目录
- 50岁以下:为什么诊断人数增加?
- 对我们不利的习惯
- 不可忽视的信号与救命检查
- 小决定,大不同
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50岁以下:为什么诊断人数增加?
我直说了:越来越多的年轻成年人被诊断出以前主要在60岁以后才见到的疾病。结直肠癌正引领这一趋势。这不仅仅是感觉。全球分析显示,在几十个国家中,25至49岁人群的病例持续增加。在一些国家,过去十年每10万人中报告高达16或17例。与此同时,老年人群的病例则停滞或下降。这既奇怪又令人担忧。
作为营养师和心理学家,我每个月都在门诊中看到这种情况。年轻人日程紧张,匆忙进食,几乎没有时间运动。生物学不讲情面。肠道付出了代价。
遗传学对此现象的解释有限。大约四分之三的年轻患者没有家族病史。环境和生活习惯起着强烈推动作用。是的,说出来很痛,因为这关系到我们的餐盘、沙发和饮料🍟🥤🛋️
年轻患者癌症病例增加:发生了什么? 对我们不利的习惯
现代西方饮食将超加工食品推到了前台。大量添加剂、糖和精制面粉、劣质脂肪、纤维和植物化学物质含量低。这种组合扰乱了肠道菌群,促进低度炎症并削弱肠道防御。简单来说:我们剥夺了结肠的保护盾。
2022年发表的一项大规模随访研究发现,摄入更多超加工食品的人结直肠癌风险提高近30%,即使调整了体重因素。注意:这种风险也出现在瘦弱且活跃的人群中。食物质量比镜子告诉你的更重要。
更多拼图碎片:
- 过量加工肉类增加风险。网络建议每周限制摄入量,优先选择豆类、鱼类和禽类。
- 酒精增加风险分数。最安全的是零摄入。如果饮酒,应少量且非每日饮用。
- 久坐不动和胰岛素抵抗为不希望出现的细胞生长信号打开了大门。
- 儿童时期长期使用抗生素可能持久改变肠道菌群。其影响仍在研究中,但线索已摆在桌面上。
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乳化剂和甜味剂在动物模型中影响菌群。越来越多数据表明它们在炎症中的作用。
正如我在讲座中常说:你的肠道菌群是一个花园。如果用纤维、蔬菜色彩和真实食物浇灌,它会盛开。如果用碳酸饮料、超加工食品和熬夜浇灌,它会长满杂草🥦🌿
值得思考的数据。一些国家年轻人发病率每年增长高达4%。全球数量令人震惊:2022年新发结直肠癌病例超过190万。我们不能视而不见。
不可忽视的信号与救命检查
年轻人往往轻视症状。“压力”、“痔疮”、“吃错东西了”。这种拖延会加重病情。如果你发现以下任何症状持续两三周以上,请就医:
- 直肠或粪便带血
- 排便习惯改变(新出现的腹泻或便秘)
- 持续腹痛或腹部痉挛
- 缺铁性贫血,莫名疲劳
- 无明显原因的体重减轻
救命工具:
- 年度粪便隐血测试(FIT)。简单,无创
- 结肠镜检查每10年一次,如正常;有风险者需提前且更频繁检查
- CT结肠造影或乙状结肠镜检查适用于特定情况
许多国家已建议从45岁开始筛查。如果有家族史、息肉史或炎症性肠病,应更早开始并制定个性化计划。令人遗憾的是,目标人群中不到30%按时接受检查。我们可以做得更好。
分享一个让我至今感动的故事。M,34岁,程序员,每周日跑10公里。间歇性出血,九个月被误认为“肯定是痔疮”。我坚持建议做结肠镜检查。结果发现早期肿瘤。手术治疗后,如今生活正常。他最近给我写信:“谢谢你的坚持。”我回复:“坚持的是你的未来”🧡
小决定,大不同
你不需要过苦行僧般的生活,只需坚持。我看到患者和工作坊中有效的方法:
- 3F法则:新鲜(Frescos)、纤维(Fibra)、发酵食品(Fermentables)。水果、蔬菜、豆类、全谷物、坚果;以及天然发酵食品如天然酸奶或开菲尔
- 每日目标30克纤维。简单路径:每天1个水果+1大份沙拉+1份豆类或全谷物
- 肉类红绿灯:绿灯(鱼类、豆类)、黄灯(禽类)、红灯(加工肉类)。加工肉类尽量少吃
- 超加工食品非日常食物。偶尔作为“拐杖”,不要作为饮食基础
- 糖和碳酸饮料:现在减半,一个月后再减半。你的味觉会适应
- 运动养成习惯:每周150至300分钟+每周两次力量训练。每60分钟打破久坐。一两个深蹲也算💪
- 酒精:越少越好。每周安排无酒精日。默认喝水和无糖咖啡
- 睡眠7至8小时。长期熬夜扰乱食欲激素和炎症反应。你的结肠也需要睡眠
- 维生素D和铁质保持正常水平。有风险因素请咨询医生评估
- 书面检查计划。日期、提醒、检查名称。有计划就会执行🗓️
忙碌一天的“小抗炎”菜单:
- 早餐:天然酸奶配燕麦、浆果和坚果
- 午餐:鹰嘴豆藜麦碗,烤蔬菜,橄榄油调味
- 下午茶:苹果+鲜奶酪或胡萝卜配鹰嘴豆泥
- 晚餐:烤鱼,南瓜泥,绿色沙拉
还有一个心理技巧。不必禁止所有东西,只需改变问题所在。如果你不买超加工食品,沙发就吃不到它。不管你选择什么,你都是为十年后的自己做选择。
最后给你几个快速问题:
- 你是否已满45岁但还未做过首次检测或结肠镜?
- 你是否注意到血迹或排便习惯改变?
- 你每天都吃纤维吗?
- 你今天至少运动30分钟了吗?
- 这周你能用真实食物替代哪种超加工食品?
如果你对任何一项回答“否”,那就是一个机会。安排检查,列购物清单,现在走10分钟。你的结肠爱简单且重复的决定。我也爱,因为我见证故事如何改变😊
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